62-letni mężczyzna z przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C i marskością wywołaną przez alkohol pojawił się w szpitalu po 10 dniach bólu w nadbrzuszu i wymiotach. Poziom lipazy w surowicy wynosił 6715 U na litr (zakres referencyjny, od 0 do 160). Obliczony obraz tomograficzny wykazał zapalenie okołopłucne i duży zbiór płynów w prawej części brzucha, który uważano za reprezentujący trzustkowy torbiel rzekomy (panel A, strzałka). Pacjentów leczono podtrzymująco na ostre alkoholowe zapalenie trzustki i wykonywano drenaż przezskórny torbieli rzekomej. W piątkowy dzień w szpitalu, pierścieniowe, różowe, blanszujące obszary, o wymiarach 2 cm na 2 cm, rozwinięte na dystalnych przednich udach, z leżącymi poniżej podskórnymi, nieregularnymi guzkami mierzącymi cm na cm (Panel B), które stawały się coraz bardziej wrażliwe podczas następnego kilka dni. Badanie histopatologiczne próbki z biopsją skóry wykazało zrazikow e zapalenie panikulitis (panel C, strzałka), z martwicą tkanki tłuszczowej i ogniskowej zaciekłości (grot strzałki). Pacjent miał przedłużony pobyt w szpitalu i wymagał całkowitego odżywiania pozajelitowego i operacji nawracającego torbieli rzekomej. Guzki ustąpiły w ciągu 2 tygodni. Zapalenie trzustki trzustki jest rzadkim powikłaniem zapalenia trzustki. Uwolnienie enzymów trzustkowych do krążenia powoduje martwicę tkanki tłuszczowej w dystalnym pannie i tworzenie guzków podskórnych. Guzki ustępują wraz z poprawą w zapaleniu trzustki. 62-letni mężczyzna z przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C i marskością wywołaną przez alkohol wystąpił po 10 dniach bólu w nadbrzuszu i wymiotach. Poziom lipazy w surowicy wynosił 6715 U na litr (zakres referencyjny, od 0 do 160). Obliczony obraz tomograficzny wykazał zapalenie okołopłucne i duży zbiór płynów w prawej części brzucha, który uważano za reprezentujący trzustkowy torb iel rzekomy (panel A, strzałka). Pacjentów leczono podtrzymująco na ostre alkoholowe zapalenie trzustki i wykonywano drenaż przezskórny torbieli rzekomej. W piątkowy dzień w szpitalu, pierścieniowe, różowe, blanszujące obszary, o wymiarach 2 cm na 2 cm, rozwinięte na dystalnych przednich udach, z leżącymi poniżej podskórnymi, nieregularnymi guzkami mierzącymi cm na cm (Panel B), które stawały się coraz bardziej wrażliwe podczas następnego kilka dni. Badanie histopatologiczne próbki z biopsją skóry wykazało zrazikowe zapalenie panikulitis (panel C, strzałka), z martwicą tkanki tłuszczowej i ogniskowej zaciekłości (grot strzałki). Pacjent miał przedłużony pobyt w szpitalu i wymagał całkowitego odżywiania pozajelitowego i operacji nawracającego torbieli rzekomej. Guzki ustąpiły w ciągu 2 tygodni. Zapalenie trzustki trzustki jest rzadkim powikłaniem zapalenia trzustki. Uwolnienie enzymów trzustkowych do krążenia powoduje martwicę tkanki tł uszczowej w dystalnym pannie i tworzenie guzków podskórnych. Guzki ustępują wraz z poprawą w zapaleniu trzustki.
Monica Rani, MD
University of Minnesota, Minneapolis, MN
Monica. com
Anjum Kaka, MD
Veterans Affairs Medical Center, Minneapolis, MN
Powołując się na artykuły (6)
[więcej w: Upadłość transgraniczna, Wąsonogi, niacynamid ]