Kiła późna W kile późnej ujawniającej się po upływie 2-3 lat od zakażenia, zmiany w jamie ustnej i gardle spotykamy rzadziej niż w drugim okresie. Zmiany kiły późnej występują w postaci albo nacieków powierzchownych, albo też ograniczonych guzów, tzw. kilków. W postaci powierzchownej powstają na błonie śluzowej liczne guzki kilowe wielkości soczewicy, nieco bardziej spoiste … [Read more…]
KIŁA JAMY STNEJ I GARDŁA Kilaki goją się trudno pozostawiając po sobie duże blizny i zniekształcenia. Zdarza się to szczególnie wtedy, gdy miejscem wyjścia kilaka jest okostna lub ochrzęstna. Kilaki niejednokrotnie umiejscawiają się na podniebieniu, na języku, łukach podniebiennych, migdałkach i tylnej ścianie gardła. Jeżeli kilak rozwija się na podniebieniu twardym, może powstać duży otwór … [Read more…]
Rozpoznanie opiera się nie tylko na spostrzeganiu zmian na błonie śluzowej, lecz również na badaniu ogólnym ze zwróceniem szczególnej uwagi na układ nerwowy. Stwierdzamy przy tym, że węzły chłonne w kile późnej nie są ani powiększone, ani bolesne. Z badań pomocniczych są ważne odczyny serologiczne krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego. Jak wykazują obliczenia, odczyn krwi wg … [Read more…]
Powierzchnia zębów bywa nierówna i wykazuje brunatnawe zabarwienie. Zmiany na błonach śluzowych w kile wrodzonej są takie same jak w kile nabytej. Leczenie chorych wykazujących zmiany kiłowe w jamie ustnej i gardle opiera się na ogólnych zasadach leczenia kiły. Dzięki stosowanemu obecnie leczeniu skojarzonemu (arsen, bizmut i penicylina) uzyskujemy znacznie lepsze wyniki niż dawniej. Nie … [Read more…]
NOWOTWORY JAMY USTNEJ Nowotwory łagodne Do nowotworów łagodnych w jamie ustnej należą włókniaki. Są to niewielkie, zbite guzki, często uszypułowane, wychodzące z błony śluzowej różnych okolic jamy ustnej. Widujemy je przeważnie na łukach podniebiennych i grzbiecie języka. Niekiedy spotykamy w jamie ustnej brodawczaki, które zwykle umiejscawiają się na języku. Do nowotworów rzadko występujących należy zaliczyć … [Read more…]
Jest rzeczą znaną, że chirurg doświadczony robi rzadko resekcję jelita I w operacji przepukliny uwięźniętej, a mniej doświadczony robi resekcję często. e) Resekcja. Jeżeli zachodzi konieczność wycięcia jelita, resekcja nie może być ograniczona do pętli uwięźniętej; w każdym przypadku resekcja musi objąć spory odcinek pętli doprowadzającej. Im dłużej trwało uwięźnięcie oraz im silniejsze jest wzdęcie … [Read more…]
Szew nie powinien być nałożony pod napięciem, nie może powodować zagięcia i spowodować zwężenia. Po zbliżeniu otworów kikutów jelita nakładamy następujące szwy: . 1) szew węzełkowy surowicówko-surowicówkowy od strony krezki ; 2) szew węzełkowy surowicówko-surowicówkowy od strony przeciwległej; 3) szereg szwów węzełkowych surowicówko-surowicówkowych pomiędzy szwa mi kierunkowymi; 4) tylny szew ciągły katgutowy przez wszystkie warstwy, … [Read more…]
Na otrzewną mogą przechodzić przez ciągłość sprawy chorobowe z narządów z nią sąsiadujących. Dotyczy to przede wszystkim chorób przewodu pokarmowego, wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i narządów kobiecych. Rzadziej na otrzewną szerzą się sprawy chorobowe, toczące się w jamie opłucnej i w worku osierdziowym. Zmiany w jamie otrzewnej mogą powstawać w przewlekłej Niewydolności krążenia na tle … [Read more…]