46-letnia praworęczna kobieta wykazała 3-miesięczną historię bólu głowy potylicznego, postępującej dezorientacji i zmiany osobowości. Badanie neurologiczne wykazało łagodne zaburzenia ruchów gałek gładkich, lekko upośledzone chodzenie z tandemowym chodem oraz wynik 30 z 38 w Skali Krótkiego Testu Statusu Psychicznego Kokmen (z wynikiem mniejszym lub równym 29 wskazującym na demencję). Tomografia komputerowa głowy ujawniła obwodowe uszkodzenie … [Read more…]
48-letnia kobieta przedstawiła 2-letnią historię guzka skóry czerwonej o niebieskoszarym zabarwieniu na pozycji drugiej na lewym ramieniu. Dermoskopia wykazała nieregularną, czerwonawą, rozproszoną pigmentację, regresję ogniskową z nieregularnymi brązowo-szarymi kulkami (odpowiadającymi niebieskoszarym obszarom pigmentowym) i rozproszony polimorficzny układ naczyniowy. Po wyjaśnieniu melanocytowej natury zmiany za pomocą dermoskopii, została ona wycięta. Badanie histopatologiczne potwierdziło kliniczną i dermoskopową … [Read more…]
58-letnia kobieta miała 2-letnią historię progresywnego wypadania włosów. Miała zespół prawie całkowitej utraty włosów i brwi. Obszar łysienia można odróżnić od niedotkniętego czoła, ponieważ ten pierwszy nie wykazywał objawów fotostarzenia (panel A). Badanie dermatoskopowe wykazało utratę otworów pęcherzykowych na opasce alopecicznej, brak włosów vellus, rumień okołomieszkowy i łuseczkę wokół pozostałych włosów terminalnych na nowej linii … [Read more…]
Do szpitala zgłosiła się 47-letnia kobieta z długą historią cukrzycy, nadciśnieniem tętniczym i umiarkowaną otyłością z 1- tygodniowa historia bólu, parestezją, bladością lewego ramienia i nogi oraz suchą zgorzelą . Ani historia, ani badanie fizykalne nie ujawniły dowodów na zespół naczyniowy, nadkrzepliwość lub zaburzenie zatorowe. Badanie ultrasonograficzne wykazało skrzeplinę dystalnych dwóch trzecich lewej tętnicy ramiennej … [Read more…]
Otyły 50-letni mężczyzna bez znanej historii choroby wykazywał martwicze zakażenie prawej nogi, które zaczęło się 10 dni wcześniej ze zmianami, które przypisywał noszeniu nowych butów. Stwierdzono, że ma cukrzycę (stężenie hemoglobiny glikowanej, 10,5%) z neuropatią obwodową; był nieugięty, bez leukocytozy lub radiograficznych dowodów na zaangażowanie kości w prawą stopę. Pacjentka sfotografowała tę zmianę dwa razy … [Read more…]
75-letni biały mężczyzna przedstawił 3-tygodniową historię braku przebarwienia podniebienia. Uszkodzenie rozwinęło się spontanicznie pod protezą i rozszerzyło się w kierunku błony śluzowej miękkiego podniebienia. Oświadczył on, że nie ma historii używania nikotyny ani alkoholu. W badaniu przedmiotowym na błonie śluzowej podniebienia stwierdzono nieznacznie podwyższone, niebieskawobrązowe zmiany o nieregularnych granicach, bez stwardnienia.
19-letni mężczyzna przedstawił w klinice okulistycznej masę w jego prawym oku, która była obecna od urodzenia, ale stopniowo powiększała się. Nie odczuwał bólu, ale masa wywoływała wady wzroku, łagodny dyskomfort w mruganiu i przerywane odczuwanie obecności obcego ciała. Badanie fizykalne wykazało białą, jajowatą masę o wymiarach 5 mm na 6 mm, która okrakiem znalazła się … [Read more…]
71-letnia kobieta zaprezentowała się w klinice leczenia nadciśnienia tętniczego. Podczas badania fizykalnego stwierdzono brak czwartej golonki na każdej dłoni i brachymetatarię czwartego palca. Nie miała deficytów poznawczych ani cech dysmorficznych. Pomiary stężenia wapnia, fosforu i parathormonu w surowicy były prawidłowe.
48-letni mężczyzna zgłosił się do szpitala z powodu nieprawidłowych ruchów lewego ramienia. Cztery miesiące wcześniej został przyjęty z powodu lewej hemiplegii spowodowanej krwotokiem w prawej wewnętrznej torebce i wzgórzu. Od tego czasu utrzymywała się jedynie bolączka lewej ręki, ale sporadycznie pojawiały się intruzje niezamierzonego drżenia. Fizyczne badanie wykazało szybki refleks, spastyczność i wyraźny klon wywołany … [Read more…]
Charakterystyka uczestników w punkcie wyjściowym. Spośród 5516 kobiet poddanych badaniom przesiewowym zapisano 2629: 1313 w grupie dapiwiryny i 1316 w grupie placebo (ryc. 1). Mediana wieku wynosiła 26 lat (zakres międzykwartylowy, 22 do 31). Mniej niż połowa (41%) była w związku małżeńskim, a 85% ukończyło szkołę średnią. Prawie wszystkie (99,5%) zgłosiły obecność partnera płci pierwotnej … [Read more…]
Powiązane wyszukiwania w archiwum bloga: , , , , , , , , , , Archiwum