Otyły 50-letni mężczyzna bez znanej historii choroby wykazywał martwicze zakażenie prawej nogi, które zaczęło się 10 dni wcześniej ze zmianami, które przypisywał noszeniu nowych butów. Stwierdzono, że ma cukrzycę (stężenie hemoglobiny glikowanej, 10,5%) z neuropatią obwodową; był nieugięty, bez leukocytozy lub radiograficznych dowodów na zaangażowanie kości w prawą stopę. Pacjentka sfotografowała tę zmianę dwa razy dziennie, sądząc, że wyleczy się spontanicznie (panel A). Zdjęcia przedopera...
Istnieje obawa, że leki przeciwcukrzycowe na bazie inkretyny, w tym inhibitory dipeptydylopeptydazy 4 (DPP-4) i analogi glukagonopodobnego peptydu (GLP-1), mogą zwiększać ryzyko niewydolności serca. Bieżące badania kliniczne mogą nie zawierać wystarczająco dużych próbek, aby skutecznie rozwiązać ten problem. Metody
Zastosowaliśmy wspólny protokół analizy wielu kohort pacjentów z cukrzycą. Korzystaliśmy z danych opieki zdrowotnej z czterech kanadyjskich prowincji, Stanów Zjednoczonych i Wielkiej...
Dla odciążenia szwu powÅ‚ok brzusznych nakÅ‚adamy poprzecznie na brzuch szeroki perforowany pas przylepca, a pod kolana podkÅ‚adamy duży waÅ‚ek gumowy. Jeżeli zaczynamy stosować Å›rodki pobudzajÄ…ce perystaltykÄ™ już w dniu operacji i trzymamy chorego przez 5 dni na diecie pÅ‚ynnej, możemy zapobiec zatrzymaniu gazów, które doprowadza czÄ™sto do rozejÅ›cia siÄ™ szwów. Przypadki szczególne a) MaÅ‚e przepukliny w bliźnie linijnej. Zgodnie z propozycjÄ… Grisona nie otwieramy otrzewnej; po okrojeniu rozciÄ...
