10-letnia dziewczynka w Kenii cierpiała na bóle brzucha, które stopniowo narastały w ciągu 3 dni. Rozprzestrzeniło się także nieprojektowe, niekrwiste wymioty i wzdęcia brzucha. Podczas badania miała rozdęty brzuch i miękką, wrażliwą masą w prawym dole biodrowym. Nie miała kaszlu ani bólu w klatce piersiowej. Ocenę laboratoryjną cechowała anemia (poziom hemoglobiny, 8 g na decylitr). Jej objawy kliniczne sugerowały niedrożność jelit. Została przyniesiona na salę operacyjną w celu wykonania nagłej laparotomii. Podczas operacji stwierdzono, że masa lumbricoidów z Ascaris w końcowym odcinku jelita krętego powoduje niedrożność . A. Lumbricoides może powodować niedrożność jelit u dzieci w tropikach. W zależności od prezentacji zarządzanie może być zachowawcze lub chirurgiczne. Konserwatywne postępowanie, po wykluczeniu zapalenia otrzewnej i uduszenia jelita, obejmuje obserwację z rehydratacją, terapią antybakteryjną i środkami przeciwbólowymi. W sali operacyjnej pacjent ten poddano resekcji końcowego odcinka jelita krętego, a następnie pierwotnemu zespoleniu. Podczas wizyty kontrolnej była bezobjawowa, z odzyskiwaniem apetytu i wagi. 10-letnia dziewczynka w Kenii cierpiała na bóle brzucha, które stopniowo narastały w ciągu 3 dni. Rozprzestrzeniło się także nieprojektowe, niekrwiste wymioty i wzdęcia brzucha. Podczas egzaminu była cachektyczna, z rozdętym brzuchem i miękką, wrażliwą masą w prawym dole biodrowym, co wiązało się z ochroną i delikatnością na perkusji. Nie miała kaszlu ani bólu w klatce piersiowej. Ocenę laboratoryjną cechowała anemia (poziom hemoglobiny, 8 g na decylitr). Jej objawy kliniczne sugerowały niedrożność jelit. Została przyniesiona na salę operacyjną w celu wykonania nagłej laparotomii. Podczas operacji stwierdzono, że masa lumbricoidów z Ascaris w końcowym odcinku jelita krętego powoduje niedrożność (panele A i B). A. Lumbricoides m oże powodować niedrożność jelit u dzieci w tropikach. W zależności od prezentacji zarządzanie może być zachowawcze lub chirurgiczne. Konserwatywne postępowanie, po wykluczeniu zapalenia otrzewnej i uduszenia jelita, obejmuje obserwację z rehydratacją, terapią antybakteryjną i środkami przeciwbólowymi. W sali operacyjnej pacjent ten poddano resekcji końcowego odcinka jelita krętego, a następnie pierwotnemu zespoleniu. Podczas wizyty kontrolnej była bezobjawowa, z odzyskiwaniem apetytu i wagi.
Aruyaru Stanley Mwenda, MD
John Hamad Ilkul, MD, MMEd.
Consolata Hospital, Nyeri, Kenia
Powołanie się na artykuł (1)
[hasła pokrewne: zabiegi rehabilitacyjne, ortopeda warszawa, Rezonans Warszawa ]